Государственное учреждение «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области» (ТФОМС Волгоградской области) занимается реализацией государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования (ОМС) на территории региона.
Некоторые направления деятельности ТФОМС:
Участие в разработке территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и определении тарифов на её оплату.
Аккумулирование средств ОМС и управление ими, финансовое обеспечение реализации территориальной программы ОМС, формирование и использование резервов для обеспечения финансовой устойчивости ОМС.
Администрирование доходов бюджета Федерального фонда, поступающих от уплаты страховых взносов на ОМС неработающего населения, регистрация и снятие с регистрационного учёта страхователей для неработающих граждан.
Начисление недоимки по страховым взносам на ОМС неработающего населения, штрафов и пеней и их взыскание со страхователей для неработающих граждан в судебном порядке.
Утверждение для страховых медицинских организаций дифференцированных подушевых нормативов.
Обеспечение прав граждан в сфере ОМС, в том числе путём проведения контроля объёмов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по ОМС застрахованным лицам, а также её финансового обеспечения.
Сбор и обработка данных персонифицированного учёта сведений о застрахованных лицах и о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам.